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哪种情形适于剖腹产?哪些产妇需要剖宫产? -亚博88app

作者:  时间:2018-03-16
描述:剖腹手术应用得当能够挽救母婴生命,但是如果应用得不好则不仅不能收到预期的效果,而且可以造成远期影响,故应加以重视。剖腹手术式以子宫下段式最为常用。
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯  剖腹手术应用得当能够挽救母婴生命,但是如果应用得不好则不仅不能收到预期的效果,而且可以造成远期影响,故应加以重视。剖腹手术式以子宫下段式最为常用,其优点是子宫切口在膀胱子宫反折腹膜下面,能避免创面与盆腔脏器相粘连,减少亚博88app-亚博全站手机客户端。子宫下段剖腹产有横切口和纵切口两种。横切口不能过分延伸,因两侧有子宫动脉,故不宜用于胎头过大者。纵切口适于子宫下段较长或胎头嵌入盆腔较深时,但应防止切口向下撕裂损伤宫颈及膀胱。所以,一般情况下,多采用横切口术式。
 
在产妇方面,剖腹产的适应症是: 
1、头盆不称。
2、先兆子宫破裂。 
3、软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。 
4、宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。 
5、胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者。
6、严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。 
7、引产失败而又需于短时间内结束分娩者。 
8、高龄初产妇(大于35岁)适应症可适当放宽。
 
在胎儿方面,也有一些需要进行剖腹产的适应症: 
1、胎儿窘迫。 
2、脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。 
3、珍贵儿也可以放宽手术指征。 
当然,剖腹产后必须避孕2年,以使切口疤痕组织更趋健好方能再次怀孕。
 
对妊娠合并症者依据病情适当采取剖腹产分娩方式,对降低这些妊娠妇女的母婴病死率是有益的。这些妊娠合并症主要有以下四类:
 
1、妊娠合并心脏病 分娩过程对患有心脏病的孕妇来说是个威胁,当分娩宫缩时,产妇屏气用力,可加重心脏负担。近年来由于手术技术和麻醉方法的提高,对妊娠期心脏病患者来说,心脏病已不再是剖腹产的禁忌症,可根据病情择期用剖宫产结束妊娠。
 
2、妊娠合并糖尿病 虽然这类病在我国发病率较低,但对母婴危害较大。此类病人除了在孕期注意控制饮食,适当用药治疗,把血糖控制在理想的水平之外,选择分娩时间和分娩方法也是很重要的。目前认为,最好能在妊娠37周后采取剖腹产结束妊娠为好。
 
3、妊娠合并慢性肾炎 妊娠可使肾脏病病情加重,而慢性肾炎又可使妊娠高危征发病率增加,可导致流产、早产或胎儿在宫腔内发育迟缓。因此,对能够继续妊娠者要密切监护,如在妊娠期发现蛋白尿和高血压持续加重,或肾功能有变化时,应及时终止妊娠,择期剖腹产为好。
 
4、胸部畸形合并妊娠 这些病人由于畸形,身体往往矮小,使骨盆畸形或变形,阴道分娩有相当困难,应考虑剖腹产手术。
 
还有一些性病,如外阴疱疹等,也需采取剖腹产。以外阴疱疹为例,其感染年龄多在青年期,分为急性型和再发型两类。前者外阴起水泡、疼痛,溃疡;后者症状轻一些,但易反复发作。
 
哪些产妇需要剖宫产?
 
*胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。
 
*母亲骨盆狭窄或畸形。
 
*分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。
 
*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。
 
*产妇高龄初产。
 
*有多次流产史或不良产史的产妇。
 
分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们,请你们相信自然的力量和自己的潜力,坚定信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
 
文章来源:shenghuobaodian.com

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