抑郁（情绪低落）是造成身体疼痛的一个因素 -亚博88app |
| 作者：衣晓峰 时间：2023-07-26 |
| 描述：其实，这些疼痛和临床表现并非躯体疾病造成，绝大多数由精神或心理问题引起。 |
| 《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 58岁的退休女干部于某，几年来胸部一直闷痛，曾先后接受两次冠状动脉造影及其他相关检查，但始终找不出症结所在，只能靠强效镇痛剂止痛，她感觉非常痛苦，自认为得了无法医治的怪病。是大庆油田总医院疼痛门诊专家、麻醉科主任李俊教授为她解开了“心锁”：于某长期胸口闷痛的原因是由抑郁症引起的。
李俊主任介绍说，最近两年，该院疼痛门诊已接待了像于某这样的患者30多位。这些人常表现为头痛、背痛、胸痛、腹痛、各种躯体疼痛以及腹胀、便秘、腹泻、食欲减退、体重下降、记忆力减退等，查体、核磁共振、肌电图等多种检查，没发现有什么器质性疾病。
其实，这些疼痛和临床表现并非躯体疾病造成，绝大多数由精神或心理问题引起。
“不是痛风，没有类风湿性关节炎，也不曾发生僵直性脊椎炎，但身上分布的疼痛点，轻轻一碰就让人痛不欲生”。
有台湾医生报道并描述过这样特殊的病例，并将其命名为“纤维肌痛症”。患有这类难缠症状的人，大多个性刚强，自我要求严格，做事力求完美。
本文开头提到的于女士，恰好表现为脾气急躁、争强好胜，退休后不能适应环境的改变，传统的消炎止痛药自然无法解决由此引发的病症了。
李俊教授介绍说，发病原因不一，患病者尤其多见于健康的年轻人和中年女性，因为和许多内外科疾病的临床表现相似，所以经常容易被忽视，更难以和抑郁症等心理疾患联系上。事实上，国内外专家已经证实，神经衰弱、植物神经功能紊乱病人中，有80％处于抑郁状态；而在神经官能症人群中，有60％以上符合抑郁的诊断。
李俊教授指出，一个人如果情绪长期低落，甚至每天都很恶劣，并开始影响日常生活、学习和工作，就应警惕心理疾病的“偷袭”。
目前研究已经证实，抑郁和大脑神经递质五羟色胺的低下有直接关系，因而抑郁并不可怕，只要能及时服药，提高血清胺的浓度，同时配合心理治疗，积极参加体育运动，就会摆脱“心魔”的纠缠，并解除纤维肌痛症等带来的痛苦。
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“帕金森病患者中相关抑郁症状的患病率非常高，这些抑郁症状很容易被掩盖，而忽视抗抑郁治疗将对患者生活质量造成不利影响。”专家强调应重视帕金森病患者的抗抑郁治疗。
来自意大利的著名神经病学专家barone教授指出，新近一项针对帕金森病抑郁症状的国际多中心、前瞻性研究结果显示，在1000多位受试者中有27.7％均出现过抑郁症状，表现为淡漠、睡眠障碍甚至有自杀倾向，且并未都得到抗抑郁治疗。即便在接受常规抗抑郁治疗的患者中，仍有44.1％的患者抑郁症状未消失。这表明很多抑郁症状属于帕金森病的临床表现，而不是抑郁综合征的表现，提示治疗帕金森病抑郁症状应采取不同方法。
专家指出，比较理想的治疗方案应是既能对帕金森病运动症状有效，同时也能改善帕金森病相关抑郁症状。一种名为 普拉克索（森福罗）的非麦角胺类多巴胺激动剂具有这方面的作用，相关研究正在进行。
帕金森病在65岁以上人群中患病率为1％～2％，以静止性震颤、肌强直等运动症状最为常见，但近来研究发现非运动症状也非常普遍。绝大部分患者均出现一个或多个非运动症状，其中抑郁等精神疾病症状最为普遍，且对患者生活质量影响巨大。
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