《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 对泄泻之因,自《内经》首倡:“湿胜则濡泻”一说以来,各家均有发挥。致因虽多,不外三种,即:其一感受外邪:由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,故四时寒暑温凉的变化,都有所影响,如夏季暑气偏盛,秋令阴雨过多,致湿热蕴蒸而生泄泻。其二内伤饮(乳)食;小儿脾常不足,凡饮食不节或不洁,易致脾胃受损,运化失职,不能腐熟水谷,致水谷不分并定大肠而成泄泻。其三脾胃虚弱:脾屑土而恶寒湿,脾气不足,不能运化水谷,致水反成湿谷反成滞,水湿滞留而形成泄泻。以上三团,脾胃虚弱是主要的,是发病基础,而外感,内伤饮食是发病的条件。
关于泄泻的分型。历来分型不一而比较繁杂。其实,按照审因论治的原则,泄泻应分伤食(乳)、湿热、脾虚三型。此分有执简驳繁之义,分型只给人以规矩准绳,在于医者贵变通也。临证中,伤食者消食导滞,处以保和丸或消乳丸;湿热者清热利湿,处以葛根芩连汤或四荟散; 亚博88app-亚博全站手机客户端者健脾益胃,宜七味白术散或异功散。临证处方用药,宜简不宜繁,药量宜小不宜大。以及节饮食,慎风寒,防食积,清湿热,消积滞而中病即止,同时顾护胃气等原则,都是十分可取的。
关于胎泻(婴儿腹泻)的治疗。患儿泄泻,并不限于夏秋季,四季都可发病;多为六个月内甚至月内的婴儿;这些婴儿多体胖,食量较大;泄下绿水夹有奶瓣,日十数次,甚至20余次;患儿精神萎顿,易哭闹以晚间为甚;各种止泻剂无甚效果,若更换母乳,泻可减轻甚至停止。同时,这些患儿易思湿疹或咳嗽哮喘,容易感冒。其母多体胖或嗜食膏梁厚味,乳汁偏多(俗称浆水奶),有腰痛带下之证,或痰饮咳嗽之疾。具以上特点,则屑胎泻。
胎泻治疗,应采用母于同治之法,投以祖传土茯苓汤,效佳。
土茯苓汤组成:土茯苓15克,党参、黄芪各10克,黄柏、天花粉,苡仁、车前子各9克,生甘草6克。水煎服,每日1剂,母服2/3,儿服1/3。如药后母乳减少,可间日服1剂;
本方中土茯苓清热解毒除湿为君药;党参健脾益气,黄蔑补气升阳托毒外出为臣药;黄柏苦寒燥湿解毒,苡仁利水渗湿储脾止泻,车前于利水道而分清浊共为佐药,甘草调和诸药以解毒为使药。八味相合,具有清热解毒,燥湿止泻,扶正祛邪之功。用治胎泻,疗效卓著。
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